مجرده

يستخدم الميثادون لعلاج إدمان الهيروين بمساعدة الأدوية أثناء الحمل. يمكن أن تكون النتيجة النمائية العصبية للأطفال الذين يعانون من التعرض للميثادون قبل الولادة دون المستوى الأمثل. اختبرنا فرضية أن يتم تغيير نمو الدماغ بين الرضع حديثي الولادة الذين وصفت أمهاتهم الميثادون.

20 حديثي الولادة المعرضة الميثادون ولدت بعد 37 أسبوعا من العمر بعد الحيض (PMA) و 20 الضوابط غير المكشوفة خضع للتصوير بالرنين المغناطيسي في متوسط PMA من 39 + 2 و 41 + 1 أسابيع، على التوالي. تم استخدام خط أنابيب الإحصاءات المكانية (TBSS) القائم على العمر لإجراء مقارنة إحصائية حكيمة voxel لبيانات النظائر الكسرية (FA) بين حديثي الولادة المعرضين وغير المعرضين.

وكان حديثي الولادة المعرضين للميثادون قد انخفض FA داخل نصفية سنتوم, اللفافة الطولية السفلية (ILF) والكبسولات الداخلية والخارجية بعد التكيف مع الجمعية العامة في التصوير بالرنين المغناطيسي (p < 0.05, تصحيح TFCE). وكان متوسط FA عبر الهيكل العظمي المادة البيضاء 12٪ أقل بين الرضع المعرضين للميثادون. متوسط محيط الرأس (HC) z-scores كان أقل في المجموعة المعرضة للميثادون (- 0.52 (0.99) مقابل 1.15 (0.84)، p < 0.001; بعد تعديل لHC z-عشرات، ظلت الاختلافات في FA في الأطراف الأمامية والخلفية من الكبسولة الداخلية و ILF. كان استخدام الأدوية المتعددة بين الحالات شائعًا.

ويرتبط التعرض للميثادون قبل الولادة مع تغيير microstructural في مساحات المادة البيضاء الرئيسية، والتي هي موجودة عند الولادة ومستقلة عن نمو الرأس. وعلى الرغم من أن النتائج لا يمكن أن تعزى إلى الميثادون في حدّه،تشير البيانات إلى أنّه يلزم إجراء مزيد من البحوث لتحديد الإدارة المثلى لاضطراب تعاطي شبائه الأفيون أثناء الحمل. وينبغي أن تقيِّم الدراسات المستقبلية نتائج الطفولة بما في ذلك نمو دماغ الرضع والوظيفة العصبية المعرفية على المدى الطويل.

يبرز

• يرتبط التعرض لميثادون قبل الولادة بتطور المادة البيضاء غير النمطية.

• انخفاض FA في الهيكل العظمي المادة البيضاء هو واضح بعد وقت قصير من الولادة.

• استخدام الأدوية المتعددة بين الحالات يحد من الاستدلال السببي.

• ينبغي تقييم نمو دماغ الرضع في دراسات عن تعاطي شبائه الأفيون في الحمل.